里帰り出産等に伴い、県外(日本国内にかぎる)の医療機関や県内外の助産所を受診した場合、妊産婦健診・新生児聴覚検査に係る費用を助成いたします。

  妊産婦健康診査 新生児聴覚検査
申請者 妊産婦健康診査を受けた妊産婦本人 新生児聴覚検査を受けたお子さんの保護者
対象者

妊産婦健康診査受診日に

柴田町に住民票がある妊産婦

新生児聴覚検査日に

柴田町に住民票があるお子さん

申請に必要なもの
  1. 柴田町妊産婦健康診査助成金交付申請書     
  2. 柴田町妊産婦健康診査助成金請求書
  3. 医療機関が発行する領収書
  4. 母子健康手帳
  5. 本人確認書類
  6. 妊産婦本人名義の口座が確認できるもの
  1. 柴田町新生児聴覚検査費助成金交付申請書兼請求書
  2. 医療機関が発行する領収書
  3. 母子健康手帳
  4. 本人確認書類
  5. 申請者名義の口座が確認できるもの
助成上限額

初回健診              25,790円

2~10回目(妊娠12~35週頃)   各6,500円             

11~14回目(妊娠36週~39週頃)  各8,000円

産婦健診(産後2週間頃、1か月頃) 各5,000円

初回検査・確認検査          8,000円

 

申請方法

(1) 電子申請

申請フォームから申請してください。

申請フォームでは必要書類の写真のアップロードが必要となりますので、あらかじめお手元にご準備したうえで申請してください。

妊産婦健康診査 新生児聴覚検査
妊産婦健康診査費用助成申請フォーム(外部サイトへ) 新生児聴覚検査助成申請フォーム(外部サイトへ)

(2) 窓口申請 ※30分程かかります

  健康推進課 平日 8時45分から16時00分まで

申請期限

出産日から1年以内(生まれたお子さんの1歳のお誕生日前日まで)