様式第2号
年　　月　　日　　
　柴田町長　　　　殿
申請者氏名　　　　　　　　　　印　
町有乳用雌牛並びに肉用雌牛委託期間延長申請書
　柴田町畜産振興条例並びに柴田町有乳用雌牛並びに肉用雌牛貸付及び譲与等に関する規程により借受けしている牛について下記理由により委託期間の延長を同規程第8条第2項により申請いたします。
記
委託番号	名号	生年月日	理由