様式第2号(第3条関係)
　　年度私立幼稚園就園奨励費補助金に係る事業計画書
第　子用
　	幼稚園名	　	
区分	保育料等減免措置階層区分	
減免額	A
補助対象経費	B
人員	C
A×B	
満３歳児	Ⅰ	生活保護世帯	円	円	人	円	
	Ⅱ	町民税非課税世帯
町民税所得割非課税世帯	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅲ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅳ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
	Ⅴ	上記区分以外の世帯	　	　	　	　	
	計	　	　	　	　	
３歳児	Ⅰ	生活保護世帯	　	　	　	　	
	Ⅱ	町民税非課税世帯
町民税所得割非課税世帯	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅲ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅳ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
	Ⅴ	上記区分以外の世帯	　	　	　	　	
	計	　	　	　	　	
４歳児	Ⅰ	生活保護世帯	　	　	　	　	
	Ⅱ	町民税非課税世帯
町民税所得割非課税世帯	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅲ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅳ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
	Ⅴ	上記区分以外の世帯	　	　	　	　	
	計	　	　	　	　	
５歳児	Ⅰ	生活保護世帯	　	　	　	　	
	Ⅱ	町民税非課税世帯
町民税所得割非課税世帯	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅲ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅳ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
	Ⅴ	上記区分以外の世帯	　	　	　	　	
	計	　	　	　	　	
計	Ⅰ	生活保護世帯	　	　	　	　	
	Ⅱ	町民税非課税世帯
町民税所得割非課税世帯	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅲ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
		上記に該当するひとり親世帯等					
	Ⅳ
	町民税所得割課税額が　　　円に次に掲げる額を合算した額以下の世帯
ア　16歳未満の扶養親族の数×　　　　円
イ　16歳以上19歳未満の扶養親族の数×　　　　　円	　	　	　	　	
	Ⅴ	上記区分以外の世帯	　	　	　	　	
	計